Pag-unawa sa iba't ibang uri ng stroke at ang epekto nito

Ang isang stroke ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa utak ay nagambala, na nag-aalis ng mga selula ng utak ng oxygen at nutrients, na humahantong sa pinsala. Ang mga stroke ay maaaring magpakita sa iba't ibang paraan depende sa pinagbabatayan na dahilan.

Ang pinakakaraniwang uri ng stroke, ang ischemic stroke ay humigit-kumulang 87% ng lahat ng mga kaso. Nangyayari ang mga ito kapag ang isang namuong dugo o isang build-up ng plaka sa mga daluyan ng dugo ay humaharang sa daloy ng dugo sa utak. Ang pagbabara na ito ay maaaring magresulta mula sa namuong clot sa mga arterya ng utak (thrombotic stroke) o paglalakbay sa utak mula sa ibang bahagi ng katawan (embolic stroke). Ang mataas na presyon ng dugo, paninigarilyo, at mga kondisyon sa puso tulad ng atrial fibrillation ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng ischemic stroke.

Ang isang hemorrhagic stroke ay nangyayari kapag ang isang mahinang daluyan ng dugo sa utak ay sumabog, na nagiging sanhi ng pagtulo ng dugo at nagdudulot ng presyon sa tisyu ng utak. Ang ganitong uri ng stroke ay maaaring magmula sa mataas na presyon ng dugo, mga pinsala sa ulo, o aneurysm. Mayroong dalawang pangunahing anyo: intracerebral hemorrhage, na kinasasangkutan ng pagdurugo nang direkta sa utak, at subarachnoid hemorrhage, na nangyayari sa espasyo sa pagitan ng utak at ng takip nito. Ang agarang interbensyong medikal ay mahalaga upang pamahalaan ang pamamaga at mabawasan ang pinsala sa utak.

Kadalasang tinutukoy bilang isang "mini-stroke," ang isang TIA ay isang pansamantalang pagbara ng daloy ng dugo sa utak. Ang mga sintomas ay gayahin ang mga ganap na stroke ngunit malulutas sa loob ng ilang minuto o oras nang hindi nagdudulot ng permanenteng pinsala. Gayunpaman, ang isang TIA ay nagsisilbing isang seryosong senyales ng babala para sa mga potensyal na stroke sa hinaharap at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon upang matugunan ang pinagbabatayan na mga kadahilanan ng panganib tulad ng mataas na presyon ng dugo o mga namuong dugo.

Ang cryptogenic stroke ay isang stroke na walang malinaw na matukoy na dahilan sa kabila ng masusing pagsusuri. Ang mga stroke na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga hamon sa diagnostic at maaaring magresulta mula sa mga nakatagong kondisyon tulad ng atrial fibrillation o mga sakit sa pamumuo ng dugo. Ang pagkilala sa pangalawang kadahilanan ng panganib sa pamamagitan ng karagdagang pagsusuri ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng pag-ulit.

Ang mga stroke na nagaganap sa brain stem ay maaaring magkaroon ng partikular na malubhang epekto, dahil ang lugar na ito ay kumokontrol sa mahahalagang function tulad ng paghinga, tibok ng puso, at paggalaw. Depende sa kalubhaan, ang mga brain stem stroke ay maaaring humantong sa paralisis sa magkabilang panig ng katawan o makapinsala sa mahahalagang autonomic function. Ang paggamot at pagbawi ay nag-iiba depende sa kung ang stroke ay ischemic o hemorrhagic sa kalikasan.

Paggamot para sa ischemic at hemorrhagic stroke

Ang mga paggamot sa stroke at rehabilitasyon ay naglalayong ibalik ang daloy ng dugo, bawasan ang pinsala sa utak, at tulungan ang mga pasyente na mabawi ang kanilang mga kakayahan. Ang mga paggamot ay nag-iiba depende sa uri ng stroke. Para sa mga ischemic stroke, kasama sa mga therapy ang mga clot-busting na gamot tulad ng tissue plasminogen activator (tPA) at mechanical thrombectomy upang alisin ang mga bara. Ang mga hemorrhagic stroke ay maaaring mangailangan ng operasyon upang ihinto ang pagdurugo o mapawi ang presyon ng utak, kasama ng mga gamot upang makontrol ang presyon ng dugo at pamamaga.

Ang rehabilitasyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbawi, na tumutuon sa pagpapanumbalik ng mga kasanayan sa paggalaw, pagsasalita, at pang-araw-araw na pamumuhay sa pamamagitan ng physical, occupational, at speech therapy. Mahalaga rin ang suportang sikolohikal para sa pagtugon sa emosyonal na epekto ng isang stroke. Ang maagang interbensyon at pare-parehong rehabilitasyon ay makabuluhang nagpapabuti sa mga resulta ng pagbawi.