Komprehensibong pangangalaga para sa mga hamon sa paghinga

Pagkatapos makaranas ng traumatic brain injury o high-level spinal cord injury, ang paghinga nang mag-isa ay maaaring maging mahirap. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin mo ang suporta ng isang ventilator, kasama ang aming walang trach, upang matulungan kang huminga. Sa Shepherd Center, ang aming programa sa mga serbisyo ng ventilator ay pinamumunuan ng isang may karanasan at agresibong pangkat ng mga respiratory therapist at pulmonology/critical care physician na malapit na nakikipagtulungan sa iyo upang bawasan ang iyong pangangailangan para sa ventilator hangga't maaari upang madagdagan ang kalayaan, aktibidad, at kaginhawaan.

Ano ang aasahan bilang isang ventilator o trach na pasyente

Sa Shepherd Center, nagbibigay kami ng espesyal na pangangalaga upang matulungan ka o ang iyong mahal sa buhay na maayos na lumipat mula sa isang setting ng matinding pangangalaga. Sa aming onsite na ICU at dedikadong respiratory care team, maaari naming simulan ang iyong rehabilitasyon sa lalong madaling panahon, kahit na kailangan mo pa ng ventilator o tracheostomy para makahinga.

Proseso ng pag-alis ng bentilador

Bago simulan ang proseso ng pag-awat, masusing sinusuri namin ang iyong pisikal at emosyonal na kalusugan upang matiyak na handa ka. Maraming mga pasyente na may pinsala sa spinal cord sa antas ng C-3 o mas mababa ay maaaring alisin sa bentilador. Gumagamit kami ng mga advanced na diskarte, tulad ng biofeedback, upang makatulong na palakasin ang mga mahihinang kalamnan. Ang aming layunin ay tulungan kang magkaroon ng kalayaan mula sa ventilator at suportahan ka sa pamumuhay ng isang aktibo, kasiya-siyang buhay pagkatapos ng iyong pinsala.

Pangmatagalang paggamit ng bentilador

Kung kailangan mong manatili sa ventilator, tutulungan ka pa rin ng aming team na mamuhay nang aktibo hangga't maaari. Ang aming respiratory educator ay magtuturo sa iyo at sa iyong pamilya kung paano pamahalaan ang iyong ventilator sa bahay at magbigay ng mga tip sa pagpapanatili ng iyong kalusugan at kagalingan.

Ang isang tao na naka-green shirt ay nakaupo sa isang wheelchair, na sinamahan ng dalawang respiratory therapist sa isang pasilyo ng ospital. Isang therapist ang kumukuha ng oxygen tank cart. Nakangiti sila at mukhang may pinag-uusapan.
Nag-navigate si Brandon sa mga corridors ng Shepherd Center kasama ang kanyang dedikadong suporta ng kanyang mga respiratory therapist, sina Kelley at Mychal. Nakakonekta sa kanyang wheelchair ang isang mobile ventilator, na nagbibigay-daan kay Brandon na makagalaw habang siya ay nagsisimula sa paglalakbay upang unti-unting bawasan ang kanyang pagdepende sa ventilator at mabawi ang malayang paghinga pagkatapos ng mataas na antas ng pinsala sa spinal cord.

91%


Noong 2023, 91% ng mga Shepherd ay mga pasyenteng pinalaya mula sa mga ventilator.

Higit pang mga Kinalabasan ng Pasyente

Mga serbisyo ng bentilador at trach

Nag-aalok kami ng komprehensibong mga serbisyo ng ventilator at trach upang umangkop sa iyong mga natatanging pangangailangan. Maaaring kabilang sa suporta sa bentilasyon ang:

  • CPAP (continuous positive airway pressure): Isang makina na gumagamit ng mahinang presyon ng hangin upang panatilihing bukas ang mga daanan ng paghinga habang natutulog ka.
  • BiPAP (bilevel positive airway pressure): Isang anyo ng noninvasive na bentilasyon na gumagamit ng positibong presyon ng hangin upang tulungan kang huminga.
  • Nebulizer: Isang makina na direktang naghahatid ng gamot sa baga.
  • Mga inhaler: Isang handheld device na direktang naghahatid ng gamot sa iyong mga baga.
  • MetaNeb® system: Isang makina na pinagsasama ang pagpapalawak ng baga, clearance ng pagtatago, at paghahatid ng aerosol sa isang pinagsamang session ng therapy.
  • Vest: Isang inflatable vest na nakakabit sa isang makina. Ang makina ay mekanikal na nagsasagawa ng chest physical therapy sa pamamagitan ng pag-vibrate sa mataas na frequency. Ang vest ay nag-vibrate sa dibdib upang lumuwag at manipis na uhog.
  • bentilador: Kilala rin bilang breathing machine o respirator, ang ventilator ay isang makina na tumutulong sa iyong huminga sa pamamagitan ng pagpasok ng hangin sa mga baga.
  • Diaphragm pacing system (DPS): Ang diaphragmatic pacemaker ay gumagamit ng mga electrodes upang pasiglahin ang phrenic nerve, ang motor innervation sa diaphragm, na responsable para sa pagkilos ng paghinga.

Mga resulta ng pag-alis ng hangin

Sa Shepherd Center, nakatuon kami sa pagtulong sa iyo na mabawi ang pinakamaraming paggana at kalayaan hangga't maaari. Ang aming highly skilled rehabilitation team ay may namumukod-tanging rekord ng matagumpay na pag-alis ng mga pasyente sa pagdepende sa ventilator, na nagbibigay sa iyo ng kalayaang huminga nang mag-isa at tumuon sa iyong paggaling.

Mga resulta ng pag-wean ng pasyente sa pamamagitan ng uri ng pinsala at porsyento ng mga pasyenteng natanggal ang mga bentilador.
Uri ng pinsala Porsiyento ng mga pasyente na humiwalay sa mga bentilador
High-cervical (C1-C2) 63%
C3 90%
C4 100%
Low-cervical (C5-C7) 67%
Thoracic (T1-T12) 100%
Nakuha ang mga pinsala sa utak 92%
Ang isang tao sa isang wheelchair ay nasa isang silid ng ospital, na konektado sa mga kagamitang medikal. Isang assistive technology therapist ang nakatayo sa tabi nila, may hawak na device at nakikipag-ugnayan sa pasyente.

Paghahanda para sa paggamit ng trach at ventilator sa bahay

Inihahanda ng aming programa ang mga pasyente para sa paggamit ng ventilator sa bahay sa pamamagitan ng pagpapakilala ng wheelchair mobility sa lalong madaling panahon. Ang mga pasyente ay nakikilahok din sa mga pamamasyal sa komunidad upang magsanay gamit ang kanilang kagamitan sa mga setting sa totoong mundo.

Sinasanay namin ang parehong mga pasyente at miyembro ng pamilya sa mga diskarte sa pangangalaga sa bahay, na tinitiyak ang isang maayos na paglipat sa buhay sa labas ng Shepherd Center. Para sa ilan, nag-aalok ang Diaphragm Pacing System (DPS) ng karagdagang suporta sa paghinga.

Headshot ni Robby Barbieri

Bago ang Shepherd, nahihirapan akong lumabas sa vent. Ito ay isang masakit na proseso. Sa tingin ko ako ay ganap na wala sa labasan ng dalawa at kalahating linggo pagkatapos kong makarating sa Shepherd. Naaalala ko ang pag-inom ng tubig at pagkain sa unang pagkakataon, at ito ang pinakadakilang bagay sa mundo para sa akin noong panahong iyon.

Robby Barbieri, Tennessee Pasyente, Pinsala sa Spinal Cord

Basahin ang Kwento ng Pag-asa ni Robby

Mga madalas itanong

Ang pag-alis ng bentilador ay ang unti-unting proseso ng pagbabawas ng pagdepende ng pasyente sa isang ventilator, na may layuning tulungan silang huminga muli nang mag-isa.

Kung mayroon kang pinsala sa spinal cord, pinsala sa utak, o iba pang kondisyon, maaari kang maging kandidato para sa pag-awat ng ventilator. Susuriin ng aming koponan ang iyong pisikal na kalusugan at kakayahan sa paghinga upang makita kung ang pag-awat ay tama para sa iyo. Ang iyong mga partikular na hamon sa paghinga ay depende sa antas ng iyong pinsala at sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Ang tagal ng panahon na ang isang indibidwal ay nasa ventilator ay nag-iiba-iba sa bawat pasyente. Susubaybayan ng iyong pangkat ng pangangalaga ang iyong kakayahang huminga nang hindi tinulungan at aalisin ka sa ventilator kung gumagana nang maayos ang iyong mga baga nang mag-isa.

Ang layunin ng ventilator weaning ay ang huminga nang mag-isa ang pasyente. Ang pag-alis ng bentilasyon ay isang unti-unting proseso na pinag-uugnay ng aming mga espesyalista sa baga, na unang tinutukoy ang kahandaan ng pasyente. Maraming salik ang gumaganap gaya ng paghinga, kalusugan ng cardiovascular, kahandaang sikolohikal, at pagbaba ng dami ng baga na nagpapalubha o nagpapaantala sa kakayahan ng isang pasyente na matagumpay na maalis sa suso.

Kung kailangan mo ng pangmatagalang suporta sa bentilador, makikipagtulungan kami sa iyo upang pamahalaan ang iyong pangangalaga at turuan ka kung paano mamuhay nang aktibo at kumportable hangga't maaari habang gumagamit ng ventilator.